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              本科生血液病课堂教学研究

              中华血液学杂志 在线咨询
              摘要:?#25945;?#20020;床医学本科生血液病教学中采用对分课堂教学模式的教学效果。方法以中国医科大学临床医学专业60名本科生为研究对象,随机分为两组,分别接受传统讲授教学和对分课堂教学,通过课后基础理论测试、病例分析测试和教学满意度调查问卷评估教学效果。结果两组的基础理论知识成绩、病例分析成绩经比较,对分课堂组均优于传统教学组,且二者的差异具有统计学意义(?#26657;跡埃埃擔?#22312;教学满意度调查方面,对分课堂组在授课内容是否
              【关键词】
              • 本科生 血液病 课堂教学

              血液病学是内科学的重要组成部分,是指以血液和造血组织为主要研究对象的一个独立分支学科。近十年来,血液病学已经成为当今世界医学研究中最引人注目的学科之一,具有广阔的发展前景。但是,血液病学又具有理论性和专业性强、内容抽象、与多学科存在交叉、知识繁杂、难以理解和?#19988;?#31561;特点,血液系统疾病历来是内科教学中的难点和薄弱?#26041;冢?#21516;时在内科综合测试中,血液系统疾病相关试题往往占较少比例,因此容易受到医学生忽视[?#20445;蕁?#20026;了充分调动学生学习血液系统疾病课程的积极性,进而培养自主学习的兴趣,提高教学效率,近年来,我们对传统教学模式进行改革,结合血液病教学的自身特点,尝试了一些先进的教学模式。现将对分课堂教学模式在本科生血液病教学中的应用和效果进行总结。

              1研究对象与方法

              ?#20445;?#30740;究对象

              选取中国医科大学临床医学专业20?#20445;?#32423;本科生60名,课前征得学生同意,通过随机抽签分为两组,每组?#24120;?#20154;。分别接受传统讲授式教学和对分课堂教学。其中,传统讲授教学组男生?#20445;?#20154;,女生?#20445;?#20154;,平均年龄为(2?#24120;病潰保擔?#24179;均入学成绩为(85.6±7.85)分;对分课堂教学组包含男生?#20445;?#20154;,女生?#20445;度耍?#24179;均年龄(22.9±?#20445;玻?#24179;均入学成绩(8?#24120;病潰擔玻保?#20998;。两组学生性别、年龄、入学平均成绩等均无显著性差异(?#26657;荊埃埃擔?#20219;课教师和使用教材均一致。

              ?#20445;?#25945;学方法

              传统讲授教学:教师按照教学大纲提前备课,制作教学幻灯片并结合板书,按照传统内科疾病教学流程“病因—发病机制—临床表现—实验室检查—诊断—鉴别诊断—治疗”对知识点进行讲解,讲解结束对学生提出的问题进行解答。●对分课堂教学:第一次课(讲授):教师以教材为依托,为学生梳理整个课?#25506;?#26500;,明确课程的重点和难点内容,帮助学生建立完整的知识结构框架并且把握重点。课后(内化吸收):根据学习任务,学生自主阅读教?#27169;?#26597;阅相关资料及文献,观看教学视频,加深对课程的理解和?#19988;洹?#21516;时,完成个人作业,个人作业分为三部分:第一部分为学生在学习本章节内容中感受最深、收获最大的内容,至少一条,更多不限;第二部分列举出自己弄懂了,但是别人可能存在困惑的地方,用来考别人,至少一条,更多不限;第三部分为提炼出自己?#27426;?#30340;问题,讨论时求助别人给予解答,至少一条,更多不限。上述三部分即对分课堂个人作业的“亮考帮”形式:亮闪闪,考考你,帮帮我[2]。第二次课(讨论):将学生分为3组,每组?#20445;?#20154;,设立1名组长。以小组为单位,按照“亮考帮”的学习形式,小组成员逐个进行汇报。讨论结束后授课教师对普遍存在的问题或学生感兴趣的问题进行答疑解惑,对讨论氛围和学生参与度进行评价,对全部课?#25506;?#34892;总结。

              ?#20445;?#25945;学效果评价

              教学结束后,分别对60名学生进行成绩测试及教学满意度问卷调查。成绩测试又包括基础理论知识和临床病例分析。①基础理论知识:总分?#20445;埃?#20998;,由非授课教师根据教学大纲进行命题,题目由5道多选题和5道单选题组成。②临床病例分析:总分?#20445;埃?#20998;,由非授课教师选择临床真实病例,根据课?#35752;?#28857;设计题目。③教学满意度调查:总分?#20445;埃?#20998;,包括五项评价内容,每项20分,具体内容为:教师授课内容是否清晰、教学课程设计是否合理、方法是否新?#34180;?#26159;否能够达到教学目的、难度是否适中等。

              ?#20445;?#32479;计学方法

              全部数据采用S?#26657;櫻櫻保梗?#36719;件进行分析处理,计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用独立样本?#27169;?#26816;验,以?#26657;跡埃埃?#20026;差异具有统计学意义。

              2结果

              两组教学方式的基础理论成绩、病例分析成绩以及教学满意度调查结果如表1所示。对分课堂组的教学效果好于传统讲授组(?#26657;跡埃埃擔?

              3讨论

              与内科学其他系统疾病不同,血液系统疾病具有发病?#24335;系汀?#29702;论性强、难以理解和?#19988;?#31561;特点[?#24120;矗蕁?#20256;统的讲授式教学过?#35752;校?#23398;生容易出现机械?#21592;?#35829;理论知识,丧失学习积极性和兴趣性的情况。一直以来,我们尝试对血液病学传统讲授的课堂模式进行新的探索。对分课堂,也称“?#26657;粒模茫歟幔螅蟆保?#30001;复旦大学张学新教授于20?#20445;?#24180;提出。所谓对分课堂,是指在一个单元教学时间内,把一半课堂时间分配给教师进行讲授,另一半课堂时间分配给学生以讨论的形式进行交互学习,师生实现课堂教学时间的对半分[5]。对分课堂的实?#36866;且?#31181;将讲授式和研讨式有效结合的混合式教学模式。对分课堂的新颖之处在于教师的讲授和学生的讨论不是连续进行,而是有时间间隔[6]。这种设计让学生有更丰富的时间在课后安排自主学习,对知识进行内化吸收,真正做到“深思熟虑”之后再与学生进行深入讨论,?#28982;?#36291;了课堂气氛,又调动了学生积极性,使讨论题目更有深度。对分课堂把教学分为三个阶段:讲授(presenta-tion)、内化吸收(assimilation)、讨论(discussion)[5]。讲授阶段,教师在课堂上讲授知识框架与基本概念,为学生指明学习的重点和难点。本阶段教师的讲授要具有综合性和概括性,不要面面俱到,也不要求学生积极互动。内化吸收阶段,学生在课后根据个人情况选择不同的学习手段独立学习,自主内化吸收,对知识点进行全面深入的理解和?#19988;洹?#22312;学习过?#35752;?#25552;出问题并通过查阅文献和资料尝试解决,是?#39062;欢?#23398;习到主动研究的提升。讨论阶段,学生带着学习心得体会以及?#24418;?#35299;决的问题回到课堂进行小组讨论和交流,共同释疑解难。教师在这个阶?#25105;?#36215;到引导作用,把握讨论方向,对积极的讨论或者辩论给予充分肯定,以激励学生踊跃参与。对分课堂与传统教学模式相比将“以教师为中心”转变为“以学生为中心?#20445;?#20063;更加强调学生的自主学习能力,这种能力恰恰是目前国内教育体系中缺少但却需要重点培养的部分[7]。此外,与最近比较?#35753;?#30340;翻转课堂相比,对分课堂并不过分依赖于网络和新?#25945;?#25163;段[8],我国目前尚缺乏丰富的高质量的教学视频和微课?#35797;矗?#34429;然许多高校掀起了制作微课的热潮,但构建全面且完善的微课系统?#35797;瓷行枋比鍘?#23545;分课堂在?#26041;?#19978;部分保留了教师对知识内容的讲授,对传统授课方式有部分?#26377;?#26356;加符合中国国情和中国学生的传统学习观念,比翻转课堂更加容易被学生理解和接受[9-?#20445;埃蕁?#36817;年来,诸多高校各专业已经逐渐开始将对分课堂模式引入教学实践当中,均取得了较好效果[?#20445;保保擔蕁?#35813;文以该校本科生血液病教学为例,?#25945;?#20102;对分课堂与传统教学相比对教学效果的影响。我们发现这?#20013;?#39062;又灵活的教学方式可促使学生积极查阅资料进行深度自学,加深理解和?#19988;洌?#35838;堂上带着问题积极参加讨论和提问,使课堂教学不流于形式,使知识真正得到内化和吸收。不仅促进了学生对知识的掌握程度,还提升了教学满意度,极大地调动了学生的积极性,培养了自主学习能力。更重要的是,这种教学模式尤其适用于血液病学这类相对抽象和晦涩难懂的学科,理解后?#19988;?#27604;单纯应试性?#19988;?#20351;学生们更加受益。这是在医学生学习医学基础理论课程的成功尝试。但是,对分课堂在实施的过?#35752;?#20173;面临一些问题:教务部门需要对教务制度和课时制度适当调整,制定出对分课堂的?#24049;?#35780;价机制,并且满足对分课堂“隔堂讨论”的特点等。对分课堂可以与班级?#27169;眩?#32676;或者微信群连接,方便师生之间的交流,使课堂变得没有时间和?#21344;?#30340;限制。

              参考文献

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              [4]王慧涵,廖爱军.?#26657;攏?#32852;合FCM模式在留学生血液病教学中的应用[J].中国继续医学教育,20?#20445;罰福ǎ常矗海玻擔玻?

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              [7]邱爱梅.“对分课堂”教学模式的理念及其实践[J].广东外语外贸大学学报,20?#20445;叮玻罰ǎ常海保矗埃保矗?

              [8]刘金雪.“翻转课堂”与“对分课堂”的异同及对教学模式的影响[J].黑河学院学报,20?#20445;罰ǎ保海保矗梗保擔?

              作者:李旸 孙颖 杨威 单位:中国医科大学附属盛京医院第二血液内科

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              主管单位:中国科学技术协会
              主办单位:中华医学会
              出版地方:天津
              快捷分类:医学
              国际刊号:0253-2727
              国内刊号:12-1090/R
              邮发代号:6-54
              创刊时间:1980
              发行周期:月刊
              期刊开本:B5
              下单时间:1-3个月
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